Lapse palavik

 

Mis on palavik?

Lapse normaalne kehatemperatuur on vahemikus 36-37* . Varahommikul on see madalam ja õhtupoolikul, kell 16-18 vahel, kõrgem. Et kehatemperatuuri mõjutab aga ka lapse aktiivsus, võib terve väikse lapse kehatemperatuur pärast jooksmist olla 37*ja kõrgemgi.
Palavikuks loetakse kehatemperatuuri üle 38*C. Tavaliselt põhjustavad seda haigused, aga imikueas ka ülekuumenemine. Näiteks kuumeneb kergesti üle laps , kes on õhku halvasti läbi laskvas riietuses kinnises vankris päikese käes või lihtsalt liiga paksult riides.

 

Võimalikud palavikuga kaasnevad haigustunnused

 
1.Nahalööve
· lamedad punetavad täpid, mis püsivad ka pealevajutamisel - meningokoki tekitatud infektsioon? Kutsu kiirabi !
· peeneteraline punetav lööve, mis pealevajutamisel kahvatub - sarlakid?
· sügelevad täpid, mis muutuvad villideks, hiljem koorikuteks - tuulerõuged?
· lamedad roosad laigud, mis tekivad algul näole, siis kogu kehale - leetrid või punetised?
 

2. Laps nutab kiljudes, ärkab öösel nutuga, katsub ühte kõrva - keskkõrvapõletik?


3. Laps hingab tavalisest kiiremini ja raskelt, köhib haukuvalt - kõriturse? Kutsu kiirabi!


4. Nohu - viirusinfektsioon?


5. Laps oksendab, ei joo ega söö, on uimane ja loid, kõht on lahti - seedetrakti infektsioon?
Kutsu kiirabi!


6. Laps oksendab, on uimane ja loid, vahel rahutu, aga kõht lahti ei ole - meningiit? Kutsu kiirabi!


Kuigi alati ei ole kiirabi kutsumine vajalik, tuleks lapse haigestumisel kindlasti võtta ühendust perearstiga.

 

Kuidas palavikku kindlaks teha?

Kui laps on kuum, rahutu ja kergesti ärrituv, kraadige teda. Kui lapse kehatemperatuur on üle 38*, on vaja see langetada. Alla kuuekuustel imikutel viitab selline temperatuur tavaliselt tõsisemale haigestumisele ja viivitamatult tuleb konsulteerida pere- või lastearstiga.

 

Mida kasutada palaviku alandamiseks?

Kõige levinum palavikualandaja on paratsetamool. Paratsetamooli on olemas mitu ravimivormi: tabletid, siirup, küünlad(suposiidid).
Kõige kiiremini alandab palavikku küünal. See viiakse lapse pärasoolde, kus ravim imendub soole limaskestalt. Palavik hakkab langema umbes poole tunni jooksul.
Kogus, kui palju paratsetamooli laps korraga vajab, sõltub tema kaalust. Palaviku ühekordseks langetamiseks piisav ravimikogus on 10-15 mg paratsetamooli korrutatud lapse kaaluga.

 
Ravimi annustamine:
· Kuni 7 kg kaaluvad lapsed - 125 mg paratsetamooli korraga, mitte üle kolme korra ööpäevas. NB! Kahe paratsetamooli annuse vahe peab olema 6 tundi.
· 10-15 kg kaaluvad (umbes 1-3 a. vanused) lapsed - 250 mg paratsetamooli korraga, mitte üle nelja korra ööpäevas. NB! Kahe annuse vahe peab olema 6 tundi:
· 6-12 a. lapsed - 250-500 mg paratsetamooli korraga, mitte üle nelja korra ööpäevas. NB! Kahe annuse vahe peab olema 4-6 tundi.
· Üle 12-a. lapsed - 500 mg paratsetamooli korraga, mitte üle kaheksa tableti ööpäevas. NB! Kahe annuse vahe peab olema4-6 tundi.
 

Kuidas veel palavikku alandada?

1. Võtke laps riidest lahti, vabastage ta kindlasti mähkmetest.


2. Kui laps on voodis, jätke talle peale ainult õhuke lina.


3. Hoidke lapse toa temperatuur umbes 15*C.


4. Andke juua leigeid jooke: punasesõstra-, jõhvikamorssi; pärnaõie-,vaarika-, paiselehe-, saialille-, kõrvenõgese-, kummeliteed jne.


5. Kui palavik on tõusnud 39*C-ni, võib teha jahutavaid mähiseid, hõõruda last niiske lapiga või kasta ta hetkeks leige veega vanni.

 

Miks selline tegutsemine aitab?

Niiske ülehõõrumine suurendab vere juurdevoolu naha pindmiste kihtide veresoontesse. Niiskuse aurumisel nahapinnalt alaneb läbi naha voolava vere ja sellega ka kogu keha temperatuur.
· Üle hõõruda võib toasooja viinaga(30*, 20*), leige veega, kuhu on lisatud veidi äädikat.
· Alustage ülehõõrumist näiteks käsivarrest. Hõõruge keha 1-2 minutit, seejärel katke linaga kinni ja hõõruge teist käsivart, jalgu, rinda ja selga. Poole tunni möödudes mõõtke temperatuuri uuesti ja kui palavik pole langenud, korrake kogu protseduuri.
· Jahutab ka puhurist tulev jahe õhk.
· Kui palavik ei lange, võib lapse asetada kolmeks minutiks vanni, mille vesi on lapse kehatemperatuurist 3* madalam.
· Võib asetada jahedad mähised ümber lapse pea, paremale roidekaare alla - maksa piirkonda ja kuklale.
Kõrge palavikuga kaasnevad lastel sageli vereringehäired - labakäed ja -jalad muutuvad jahedaks, samal ajal kui keha on tulikuum. Sel juhul tuleb jalgu ja käsi soojendada ja soojade kätega masseerida.

 
NB! Ärge hakake last jahutama, kui tal on külmavärinad. Sellisel juhul katke laps soojalt, andke talle sooja juua ja võimalusel palavikku alandavat ravimit.
 

Kõrge temperatuuriga võivad lastel kaasneda krambid.

Mida krampide korral teha?
· Keerake laps külili, hoidke tema pea kergelt kuklas ja vaadake, et hingamisteed oleks vabad.
· Kutsuge kiirabi.
· Avage aken, et toas oleks rohkem värsket õhku.
· Ärge jätke last üksinda.

 

Kutsuge kindlasti kiirabi, kui

· laps on ebatavaliselt loid ja apaatne,
· tema kehatemperatuur on 40*C ja üle selle,
· temperatuur ei ole langenud koduste võtetega tunni aja jooksul,

Kiirabi kutsumine

· laps hingab häälekalt ja raskelt,
· laps hingab ebanormaalselt kiiresti,
· lapsel on krambid,
· laps on väga rahutu,
· laps keeldub joogist või ei saa juua (oksendab) üle kuue tunni järjest.

NB! Kui teil on kodus palavikuga laps, pidage kindlasti nõu oma perearstiga!

Teksti koostanud Dr.Kadri Urbsoo

Pildid :

Kasutatud ratiopharm Gmbh, Saksamaa. Eesti esindus: AS PMS Tallinn, Põllu 89b, 10920 Tallinn, Tel. 6777921 : tellimusel valmistatud reklaambrozüüri.

Kasutatud kirjandus:
B. Valman "Lapse tervise käsiraamat" Varrak, 1998
E.Kostabi "Varesele valu" , Pere ja Kodu 1994
B. Spock "Teie laps" , Valgus, 1978
Tagasi